News settembre 2008

Valdès Notizie
Periodico di aggiornamenti e notizie a cura del Laboratorio Analisi Valdès Laboratorio
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L’ORMONE
ADRENOCORTICOTROPO
Laboratorio Analisi Valdès
Via Gianturco 9
Gli stress gravi, l’ipoglicemia, gli interventi 09125 Cagliari
Tel.070305919
Che cos’è e cosa misura
www.laboratoriovaldes.it
condizioni, di elevate concentrazioni di conosciuto anche come Corticotropina, è un ormone proteico prodotto dalle cellule dell’ipofisi anteriore (adenoipofisi), una Quando e perché il test è indicato
L’ipofisi fa parte del sistema endocrino, I livelli di ACTH nel sangue sono misurati producono ormoni che agiscono su organi, tessuti ed altre ghiandole e che aiuta a Generalmente l’ACTH sarà più elevato Per favorire quindi la diagnosi di disordini surrenalici e ipofisari, quali la sindrome di L’ACTH viene sintetizzato a partire da una malattia di Addison, i tumori surrenalici e opiomelancortina, per distacco di una parte che salirà però dop o che l’ACTH sarà Ha struttura simile all’ormone melanocito- Come interpretare i risultati degli
stimolante (MSH), perciò un suo eccesso esami
crea una colorazione bronzina della cute. Le modificazioni dell’ACTH e del cortisolo stimola la formazione di corticosteroidi, in
Valori di riferimento
particolare di aldosterone (che viene in aiuto all'angiotensina II per l'assorbimento * la malattia di Cushing (eccesso di
cortisolo dovuto ad un’aumentata sintesi Esami correlati
metabolismo degli zuccheri (tra cui il più iportante è il cortisolo) e gli androgeni, che * la malattia di Addison (insufficienza
Come si svolge l’esame
secrezione di cortisolo dalla corteccia
surrenale e, in misura minore, quella di * un tumore ectopico secernente ACTH.
controllata dallo stesso cortisolo e dal CRF Una diminuzione dell’ACTH potrebbe essere dovuta a: Giorni di prelievo
Il cortisolo è importante nel regolare il * ipopituitarismo (condizione di ipofun- effettuato tutti i giorni (sabato escluso) metabolismo del glucosio, delle proteine e dei lipidi, nel sopprimere il sistema Refertazione
Alcuni farmaci, tra cui l’insulina, le cortisolo è basso e diminuisce quando è L’ACTH è prodotto in modo non continuo I farmaci che inducono una riduzione dei proprio dipendente dal ritmo sonno-veglia massima nelle prime ore del mattino (ore La concentrazione di cortisolo segue tale Valdès Notizie
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(…continua dal numero precedente) Lo scorso mese abbiamo definito le Fotodermatosi come numerose e differenti affezioni che hanno come comune denominatore un’anomala reazione cutanea alla luce solare o artificiale, e le abbiamo suddivise in tre gruppi principali: le fotodermatosi idiopatiche
le fotodermatosi mediate
le dermatosi fotoaggravate.
Nel numero precedente abbiamo descritto le fotodermatosi appartenenti al primo gruppo. Questo mese parliamo delle Fotodermatosi
Mediate e di quelle fotoaggravate.
Le FOTODERMATOSI MEDIATE comprendono le reazioni fototossiche e le reazioni fotoallergiche in cui il danno cutaneo provocato dai
raggi UV è mediato dalla partecipazione del sistema immunitario.
Le reazioni fototossiche sono caratterizzate da bruciore e sensazione puntoria seguiti da eritema e gonfiore. Entro qualche ora insorge la
reazione orticarioide e successivamente possono comparire vescicole e bolle. Tipica è la fotosensibilità indotta da farmaci, di cui i classici esempi sono gli antibiotici come le tetracicline, gli antiinfiammatori non steroidei, gli antipsicotici come le fenotiazine, e gli anticoncezionali. La fotoallergia avviene per contatto diretto tra la cute e l’agente foto sensibilizzante, ad esempio l’applicazione topica di antibiotici, alcuni
profumi (in modo particolare quelli contenenti bergaptene, un derivato dell’olio di bergamotto), certe piante. La manifestazione clinica compare uno o due giorni dopo la seconda interazione tra esposizione solare e agente foto sensibilizzante ed è caratterizzata da reazioni eczematose, inizialmente vescicolo-bollose che possono evolvere con formazione di croste, desquamazione ed La reazione è estremamente pruriginosa. Le DERMATOSI FOTOAGGRAVATE comprendono un gruppo eterogeneo di patologie dermatologiche, quali la dermatite atopica, la
dermatite seborroica, il lupus eritematoso, che rispondono all’esposizione solare in modo imprevedibile ed in genere al quadro clinico preesistente si aggiungono altri danni dovuti all’esposizione solare. Un discorso a parte, nella stagione estiva, va dedicato alle micosi cutanee dato che la sabbia, il caldo umido delle sedie a sdraio, dei
mosconi, delle docce sono ottimi terreni di coltura per molti funghi, lieviti e muffe, che proliferano sulla pelle e sono occasione di molte Il contagio può avvenire sia in forma diretta, da soggetto a soggetto, sia indiretta, attraverso indumenti o luoghi di raduno comune, specie con il solo costume, sia anche per autocontagio, nel senso che le micosi possono passare sullo stesso soggetto da parti infette a parti sane. Naturalmente le micosi proliferano molto di più in luoghi con poca igiene, in presenza di caldo umido, come del resto anche i funghi normali e pertanto trovano il loro terreno preferito durante i mesi estivi. S i p o s s ono classificare in ”piede d’atleta”, micosi frequente negli sportivi che calzano spesso scarpe di gomma senza calze; in “micosi inguinale”, che presenta talvolta un numero frequente di recidive, per il caldo umido e per il continuo sfregamento di indumenti molto stretti, come alcuni tipi di jeans; in infezioni da “candida albicans, (intertrigine candidosica), un lievito che si riproduce in ambienti caldo umidi, come le pieghe inguinali, nelle ascelle o nelle pieghe sottomammellari dei soggetti obesi o che presentano sudore eccessivo. Le micosi in generale sono molto difficili da estirpare, specie in climi caldo umidi di tipo tropicale. E’ necessario un lungo trattamento quotidiano, anche delle durata di oltre un mese, con creme e polveri adatte e devono essere curate non solamente fino alla completa remissione della sintomatologia, ma almeno per ulteriori due o tre settimane.

Source: http://www.laboratoriovaldes.it/wp-content/uploads/2010/04/vn_settembre_2008.pdf