SILDENAFILO STADA COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELÍCULA EFG RESUMEN DEL ESTUDIO DE BIOEQUIVALENCIA OBJETIVO
El Estudio de Bioequivalencia de Sildenafilo STADA comprimidos recubiertos con película se ha realizado siguiendo las Directrices que la Unión Europea recomienda para demostrar que estos medicamento son intercambiable con el producto de referencia Viagra®, de Pfizer S.A. El estudio completo(1) forma parte de la documentación de Registro evaluada por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios para conceder la Autorización de Comercialización de Sildenafilo STADA comprimidos recubiertos con película EFG. MATERIAL Y MÉTODOS
Sildenafilo STADA comprimidos recubiertos con película EFG, en las dosis de 25, 50 y 100 mg son Medicamentos Genéricos autorizados por la Agencia Española de Medicamentos en abril de 2012, con la categoría de EFG, de acuerdo con la legislación publicada en el B.O.E. nº 178 (Ley 29/2006 de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios). El estudio de bioequivalencia, se llevó a cabo en las instalaciones de Erciyes University School of Medicine, siguiendo las directrices que la Unión Europea recomienda para la elaboración de los mismos(2), y las normativas internacionales sobre ensayos clínicos en voluntarios sanos. El estudio se llevó a cabo tras el dictamen favorable del Comité Ético Independiente. El estudio de bioequivalencia se ha realizado con la mayor de las dosis, de 100 mg, al cumplir las formulaciones de 25 y 50 mg las condiciones recomendadas por la Agencia Europea de Medicamentos (2). Estas condiciones son las siguientes: estar fabricados por el mismo fabricante y con el mismo proceso de fabricación, tener el perfil de disolución similar en idénticas condiciones, comportamiento lineal en el rango de dosificación terapéutico y misma composición cualitativa y cuantitativa de excipientes manteniendo la proporcionalidad de los mismos. Las características del estudio de bioequivalencia son las siguientes: Nº de voluntarios sanos:
Monocéntrico, abierto, aleatorizado, dosis única, 2 periodos, 2 secuencias, cruzado y bajo condiciones de ayuno
Viagra® de Pfizer Pharma GmbH, Alemania, comercializado en España por Pfizer S.A.
Sildenafilo STADA 100 mg comprimidos recubiertos con película EFG
Administración por vía oral única de un comprimido conteniendo 100 mg de sildenafilo.
RESULTADOS
1. Análisis farmacocinético:
El análisis farmacocinético para la determinación de la bioequivalencia consistió en el análisis en plasma de sildenafilo. La variable principal del estudio fue el cálculo de los parámetros farmacocinéticos que definen la bioequivalencia en magnitud y en velocidad (AUC0-∞, AUC0-t y Cmáx). La determinación de sildenafilo en plasma y el análisis farmacocinético se realizaron en las instalaciones de Analytical Center Biopharm GmbH, Alemania, utilizándose una metódica analítica validada de HPLC/UV. Los parámetros farmacocinéticos obtenidos se expresan en la Tabla 1 como media aritmética ± desviación estándar obtenida a partir de los parámetros farmacocinéticos calculados para cada voluntario (n=24). Tabla 1.
Medicamento AUC0-∞ (ng·h/ml) AUC0-t (ng·h/ml) Cmáx (ng/ml)
Sildenafilo STADA 100 mg comprimidos recubiertos
con película EFG Viagra® 100 mg comprimidos recubiertos
con película En la Figura 1 se muestran las medias de las curvas de los niveles plasmáticos obtenidos a partir de la concentración en cada tiempo de muestreo de sildenafilo, para la formulación de referencia (Viagra ® 100 mg comprimidos recubiertos con película) y la de ensayo (Sildenafilo STADA 100 mg comprimidos recubiertos con película EFG), obtenidas tras la administración de una dosis oral única de un comprimido conteniendo 100 mg de sildenafilo.
Figura 1.
Sildenafilo STADA 100 mg comprimidos recubiertos
Viagra ® 100 mg comprimidos recubiertos con
Tiempo (horas) Análisis estadístico:
El análisis estadístico realizado para la determinación de la bioequivalencia, se ha basado en el análisis de las medias de los parámetros farmacocinéticos AUC0-t y Cmáx de sildenafilo, transformados logarítmicamente, mediante análisis de la varianza (ANOVA). Utilizándose, para demostrar la bioequivalencia, el ratio ensayo/referencia de los parámetros farmacocinéticos logotransformados, calculados para un intervalo de confianza del 90% (IC 90%). Los resultados obtenidos se expresan en la Tabla 2: Tabla 2.
El estudio de bioequivalencia realizado para Sildenafilo STADA 100 mg comprimidos recubiertos con película EFG frente a Viagra ® 100 mg comprimidos recubiertos con película pone de manifiesto que los resultados de los parámetros farmacocinéticos, obtenidos a partir de las concentraciones plasmáticas de sildenafilo, con un IC 90%, se encuentran dentro del rango de aceptación establecido para concluir que existe bioequivalencia entre ambas formulaciones. De todo lo expuesto anteriormente se concluye que, Sildenafilo STADA comprimidos recubiertos con película EFG y Viagra® comprimidos recubiertos con película son medicamentos bioequivalentes e intercambiables y, por tanto, con idéntica eficacia y seguridad terapéutica.
Referencias: (1)
“Bioequivalence of two oral preparations containing sildenafil (Sildenafil 100 mg film-coated tablets, Hemofarm A.D. Serbia, vs. VIAGRA® 100 mg film-coated tablets, PFIZER PHARMA GmbH, Germany). A monocentric, open, randomized, single dose, twoperiod crossover trial in healthy volunteers”. El estudio completo se encuentra en la documentación de Registro.
Note for Guidance on the investigation of Bioequivalence. CPMP/EWP/QWP/1401/98/Rev. 1.
Glosario: AUC0-∞:
Área bajo la curva de concentraciones plasmáticas extrapolada al infinito desde el último tiempo de extracción disponible.
Área bajo la curva de concentraciones plasmáticas hasta el último tiempo de extracción disponible para el que se ha determinado la concentración.
HPLC/UV:
Cromatografía Líquida de alta eficacia/ detección ultravioleta
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