Orale Budesonid-Therapie verbessert die Lebensqualität bei Patienten mit kollagener Kolitis Madisch A, Heymer P, Voss C, et al. Oral budesonide therapy improves quality of Journal Club
life in patients with collagenous Kolitis. Int J Colorectal Dis 2005;20:312–6. Fragestellung: Unser Ziel war die Beurteilung
gen (Budesonid: n = 17; Plazebo: n = 12). Zu
der Lebensqualität bei Patienten mit kolla-
Beginn war die Lebensqualität bei Patienten
gener Kolitis sowie die Auswirkung einer
mit kollagener Kolitis niedrig (im Mittel 76).
Behandlung hierauf mit Budesonid-Kapseln
Nach sechs Wochen Behandlung erhöhte sich
die mittlere GIQLI-Punktzahl beträchtlich in der Budesonid-Gruppe (von 67 auf 92, p <
Hintergrund: Kollagene Kolitis ist eine idio-
0,001), blieb aber unverändert in der Plazebo-
pathische mikroskopische Kolitis, die von
Gruppe (86 – 88). Die mittlere Punktzahl der
wässriger Diarrhöe gekennzeichnet ist. Die
unterschiedlichen Funktionen (p = 0,001),
Auswirkung von kollagener Kolitis auf die
der emotionalen (p = 0,003) und physischen
Lebensqualität wurde bisher noch nicht be-
(p = 0,017) Funktionen stieg in der Budeso-
nid-Gruppe beträchtlich an, verglichen mit der Plazebo-Gruppe. Ein bedeutend größe-
Patienten und Methodik: Patienten mit chro-
rer Anteil von Patienten in der Budesonid-
nischer Diarrhöe und histologisch festgestell-
Gruppe hatte verbesserte Stuhlkonsistenz
ter kollagener Kolitis wurden randomisiert,
(p < 0,01) und eine bedeutende Reduzierung
in der mittleren Stuhlhäufigkeit, verglichen
Kapseln, AstraZeneca, Lund, Schweden), 9
mit denen in der Plazebo-Gruppe (p < 0,01).
mg/Tag, oder Plazebo für sechs Wochen zu erhalten. Die Lebensqualität wurde mit Hilfe
Schlussfolgerung: Die Lebensqualität ist bei
des validierten Gastrointestinal Quality of
Patienten mit kollagener Kolitis ernsthaft
Life Index (GIQLI) zu Beginn und nach sechs
reduziert. Eine sechswöchige Behandlung
mit oral verabreichten Budesonid-Kapseln
Punktzahl von 0 bis 144, wobei höhere Punkt-
verbessert die Lebensqualität und klinischen
zahlen bessere Lebensqualität angeben.
Symptome, verglichen mit Plazebo, bei diesen Patienten beträchtlich.
Ergebnisse: Eine vollständige Erhebung der Lebensqualität konnte für 29 Patienten erfol- Kommentar
durch Lymphozyteninfiltration, von der kollagenen Kolitis. Die kollagene Koli-
tis ist histopathologisch gekennzeichnet
coloproctology 28 · 2006 · Nr. 1 Urban & Vogel
Madisch A, et al. Orale Budesonid-Therapie bei Kolitis
1 – 4/100000/Jahr); allerdings muss von
Journal Club
mittelt werden, dass die Lebensqualität
dex in der Therapiegruppe beträchtlich.
Budesonid (3 x 3 mg p.o.), zunächst für
die Lebensqualität. Gleichzeitig ist inte-
tungstherapie mit reduzierter Dosis.
ressant, dass bei diesem Krankheitsbild keine Plazebowirkung festgestellt wurde.
Dies ist insofern bedeutsam, als die kol-
lene Therapie der kollagenen Kolitis mit topischen Kortikoid.
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